Garantizar un acceso sólido a la atención de salud mental ha sido una prioridad bipartidista durante años, desde que la Ley de Paridad de Salud Mental y Equidad en el Tratamiento de Adicciones (MHPAEA) de 2008 exigiera la igualdad de cobertura para los beneficios de salud mental y física. Sin embargo, muchos estadounidenses aún tienen dificultades para acceder a un tratamiento de salud mental asequible. Datos recientes muestran que menos de la mitad de los adultos con enfermedades mentales reciben atención, y aún menos personas con trastornos por consumo de sustancias reciben tratamiento.
Para subsanar estas deficiencias, la administración Biden anunció nuevas medidas para mejorar la aplicación de las normas de paridad en salud mental. El objetivo es garantizar que los 150 millones de estadounidenses con seguro médico privado puedan acceder plenamente a los beneficios de salud mental cubiertos.
Aumentar el acceso al seguro de salud mental
Una nueva propuesta de reglamento busca reforzar el objetivo de la MHPAEA de garantizar el acceso equitativo a los servicios de salud mental y física. Exigiría a los planes de salud que realicen cambios cuando ofrezcan un acceso inadecuado a la atención de salud mental. Los planes tendrían que demostrar que cuentan con suficientes psiquiatras, psicólogos y otros profesionales dentro de su red para satisfacer la demanda. Si bien el concepto parece valioso, algunos cuestionan si este cambio proporcionará la rendición de cuentas necesaria para lograr un cambio real.
Las reglas también apuntan a cerrar las lagunas que permiten a los planes imponer mayores restricciones a los beneficios de salud mental. Esto incluye límites de visitas, barreras de autorización previa y costos de bolsillo más altos. Una supervisión más estricta prohibirá estos obstáculos para que los pacientes puedan acceder a la atención cuando la necesiten.
Múltiples pasos para mejorar el acceso
Además de fortalecer las reglas de paridad, la Administración Biden está adoptando un enfoque multifacético ante la crisis de salud mental. Las acciones recientes incluyen:
- Creciente cobertura de salud mental y tasas de reembolso en Medicare.
- Inversión y adicional 200 millones de dólares en la línea de vida de crisis y suicidio 988.
- Haciendolo más fácil para las escuelas facturar a Medicaid por los servicios de salud mental.
- Proponer reglas para permitir que más proveedores de salud mental participar en medicare.
Mediante una combinación de aplicación de la ley, legislación y financiación, la Administración Biden ha anunciado planes para ayudar a eliminar algunas de las barreras para recibir beneficios iguales de seguro médico para el tratamiento de salud mental. Aún persisten desafíos, y responder preguntas sobre cómo responsabilizar a los proveedores sigue siendo una pregunta importante. Pero aumentar las tasas de reembolso de Medicare, junto con permitir que más proveedores de salud mental participen en Medicare, es un importante paso adelante.
