Garantizar un acceso sólido a la atención de salud mental ha sido una prioridad bipartidista durante años, desde que la Ley de Equidad en Adicciones y Paridad en Salud Mental (MHPAEA, por sus siglas en inglés) de 2008 exigía una cobertura equitativa de los beneficios de salud física y mental. Sin embargo, muchos estadounidenses todavía luchan por acceder a tratamientos de salud mental asequibles. Datos recientes muestra que menos de la mitad de los adultos con enfermedades mentales reciben atención, y aún menos con trastornos por uso de sustancias reciben tratamiento.
Para abordar estas brechas, la Administración Biden anunció nuevas acciones para mejorar la aplicación de las reglas de paridad en salud mental. El objetivo es garantizar que los 150 millones de estadounidenses con seguro privado puedan acceder plenamente a beneficios de salud mental cubiertos.
Aumentar el acceso al seguro de salud mental
Una nueva encuesta reglamento propuesto tiene como objetivo reforzar el objetivo de MHPAEA de igualdad de acceso a los servicios de salud física y mental. Se requeriría que los planes de salud hicieran cambios cuando proporcionen un acceso inadecuado a la atención de salud mental. Los planes tendrían que demostrar que cuentan con suficientes psiquiatras, psicólogos y otros proveedores dentro de la red para satisfacer la demanda. Si bien el concepto parece valioso, hay algunos quienes cuestionan si este cambio proporcionará la rendición de cuentas necesaria para ver un cambio real.
Las reglas también apuntan a cerrar las lagunas que permiten a los planes imponer mayores restricciones a los beneficios de salud mental. Esto incluye límites de visitas, barreras de autorización previa y costos de bolsillo más altos. Una supervisión más estricta prohibirá estos obstáculos para que los pacientes puedan acceder a la atención cuando la necesiten.
Múltiples pasos para mejorar el acceso
Además de fortalecer las reglas de paridad, la Administración Biden está adoptando un enfoque multifacético ante la crisis de salud mental. Las acciones recientes incluyen:
- Creciente cobertura de salud mental y tasas de reembolso en Medicare.
- Inversión y adicional 200 millones de dólares en la línea de vida de crisis y suicidio 988.
- Haciendolo más fácil para las escuelas facturar a Medicaid por los servicios de salud mental.
- Proponer reglas para permitir que más proveedores de salud mental participar en medicare.
Mediante una combinación de aplicación de la ley, legislación y financiación, la Administración Biden ha anunciado planes para ayudar a eliminar algunas de las barreras para recibir beneficios iguales de seguro médico para el tratamiento de salud mental. Aún persisten desafíos, y responder preguntas sobre cómo responsabilizar a los proveedores sigue siendo una pregunta importante. Pero aumentar las tasas de reembolso de Medicare, junto con permitir que más proveedores de salud mental participen en Medicare, es un importante paso adelante.
