Câu hỏi thường gặp về Bảo hiểm Y tế
Những câu hỏi thường gặp
Thời gian Ghi danh Mở năm 2024 là khi nào?
Thời gian Ghi danh Mở cho Bảo hiểm Y tế năm 2024 sẽ diễn ra từ ngày 1 tháng 2024 năm 15 đến ngày 2025 tháng XNUMX năm XNUMX. Hãy đảm bảo rằng bạn so sánh báo giá và ghi danh trong khi đăng ký mở đang được tiến hành.
Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) là gì?
Luật cải cách chăm sóc sức khỏe toàn diện được ban hành vào tháng 2010 năm XNUMX (đôi khi được gọi là ACA, PPACA hoặc “Obamacare”).
Chương trình ACA có giống với Obamacare không?
Có, Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng – cũng thường được gọi là Obamacare.
Có phải tất cả mọi người đủ điều kiện cho một kế hoạch ACA?
Không cần thiết. Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, còn được gọi là Obamacare, cho phép hầu hết những người không có bảo hiểm ở Hoa Kỳ tiếp cận với bảo hiểm y tế miễn là họ là công dân Hoa Kỳ sống ở quốc gia này, không bị giam giữ và không được Medicare chi trả. Một số có thể đủ điều kiện nhận hỗ trợ tài chính hoặc tín dụng thuế đối với phí bảo hiểm của chương trình tùy thuộc vào tiểu bang và thu nhập của bạn.
Các loại kế hoạch ACA là gì?
Nói chung, các chương trình ACA được tổ chức thành “các bậc kim loại”, xác định cách bạn và chương trình của bạn phân chia chi phí chăm sóc. Đồng, Bạc, Vàng và Bạch kim.
Nếu tôi không đủ khả năng mua chương trình ACA/Obamacare thì sao?
Nếu bạn không đủ khả năng chi trả cho Obamacare, hãy xem liệu bạn có đủ điều kiện tham gia chương trình bảo hiểm của tiểu bang có tên là Medicaid hay không. Đơn đăng ký Obamacare của bạn có thể giúp bạn xác định xem bạn có đủ điều kiện nhận Medicaid hay không.
Các chương trình HMO và PPO là gì?
Có hai loại chính của bảo hiểm sức khỏe cá nhân và gia đình hoặc các chương trình ACA. Chúng bao gồm các kế hoạch HMO và PPO. Chương trình PPO (Tổ chức Nhà cung cấp Ưu tiên) khuyến khích bạn sử dụng mạng lưới các bác sĩ và bệnh viện ưu tiên của công ty bảo hiểm, nhưng sẽ cung cấp một số dịch vụ ngoài mạng lưới. Các chương trình HMO (Tổ chức Bảo trì Sức khỏe) thường cung cấp cho các thành viên chi phí chăm sóc sức khỏe tự trả thấp hơn nhưng họ cung cấp ít lựa chọn bác sĩ và bệnh viện hơn.
Bảo hiểm nha khoa dành cho trẻ em có được bao gồm trong các chương trình trao đổi không?
Bảo hiểm nha khoa là một quyền lợi sức khỏe thiết yếu cho trẻ em. Điều này có nghĩa là nếu bạn đang nhận bảo hiểm sức khỏe cho người từ 18 tuổi trở xuống, thì bảo hiểm nha khoa phải có sẵn cho con bạn như một phần của chương trình sức khỏe hoặc dưới dạng một chương trình độc lập. Lưu ý: Mặc dù bảo hiểm nha khoa dành cho trẻ em phải có sẵn cho bạn, nhưng bạn không cần phải mua.
Có phải tất cả các chương trình bảo hiểm y tế đều chi trả cho việc chăm sóc thai sản?
Gần như tất cả các kế hoạch bao gồm thai sản. Kể từ tháng 2014 năm XNUMX, ACA đã yêu cầu tất cả các hợp đồng bảo hiểm sức khỏe cá nhân và nhóm nhỏ mới ban hành và gia hạn phải cung cấp bảo hiểm thai sản.
Chăm sóc thị lực được bảo hiểm như thế nào theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng?
Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng yêu cầu bảo hiểm chăm sóc thị lực cho trẻ em là một trong những lợi ích sức khỏe thiết yếu. Họ không yêu cầu các công ty bảo hiểm cung cấp bảo hiểm chăm sóc thị lực định kỳ cho người lớn.
Các lần đến bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ vật lý trị liệu có được bảo hiểm theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng không?
Tất cả các chương trình dành cho cá nhân và nhóm nhỏ tuân thủ ACA đều bao gồm bảo hiểm vật lý trị liệu. Một số kế hoạch thị trường cá nhân, được bán thông qua thị trường bảo hiểm y tế và ngoại hối, bao gồm bảo hiểm cho các dịch vụ chỉnh hình, nhưng nhiều kế hoạch thì không. Nó phụ thuộc phần lớn vào nơi bạn sống, vì các tiểu bang khác nhau có các quy tắc khác nhau.
Thời gian Ghi danh Đặc biệt là gì?
Thời gian Ghi danh Đặc biệt hoặc SEP là thời gian nằm ngoài Thời gian Ghi danh Mở hàng năm khi bạn có thể đăng ký bảo hiểm y tế. Bạn đủ điều kiện tham gia Giai đoạn Ghi danh Đặc biệt nếu bạn gặp một số sự kiện nhất định trong cuộc sống, bao gồm mất bảo hiểm y tế, di chuyển, kết hôn hoặc ly hôn, sinh con, nhận con nuôi hoặc nếu thu nhập hộ gia đình của bạn dưới một mức nhất định.
Thời gian Ghi danh Đặc biệt mới là gì?
Có Thời gian Đăng ký Đặc biệt (SEP) mới dành cho người tiêu dùng có thu nhập thấp hơn, cho phép họ đăng ký bảo hiểm Marketplace bất cứ lúc nào, nếu đủ điều kiện. Người tiêu dùng đủ điều kiện cho SEP này cũng có thể đủ điều kiện để được tiết kiệm nhiều hơn. Người tiêu dùng có thu nhập hộ gia đình ước tính hàng năm bằng hoặc thấp hơn 150% Mức Nghèo đói Liên bang (FPL) tại tiểu bang của họ và không đủ điều kiện nhận Medicaid/CHIP có thể đủ điều kiện nhận SEP này. Thu nhập hộ gia đình hàng năm bằng hoặc thấp hơn 150% Mức Nghèo đói Liên bang (FPL) khác nhau tùy theo tiểu bang và quy mô hộ gia đình.
Tìm Số tiền FPL năm 2021 được sử dụng cho các ứng dụng Marketplace năm 2022. SEP này dự kiến sẽ ảnh hưởng đến hàng triệu cá nhân và gia đình có thu nhập thấp.
Tôi có thể nhận bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe năm 2024 ngoài đăng ký mở không?
Làm thế nào để tôi hội đủ điều kiện cho giai đoạn ghi danh đặc biệt?
Nếu tôi bị từ chối trong Thời gian Ghi danh Đặc biệt, nhưng tôi nghĩ mình đủ điều kiện thì sao?
Medicaid là gì?
Medicaid cung cấp bảo hiểm y tế cho hàng triệu người Mỹ, bao gồm người lớn đủ điều kiện có thu nhập thấp, trẻ em, phụ nữ mang thai, người lớn tuổi và người khuyết tật. Medicaid được quản lý bởi các tiểu bang, theo yêu cầu của liên bang. Chương trình được tài trợ chung bởi các tiểu bang và chính phủ liên bang.
Medicaid thường chi trả những gì?
Các dịch vụ này được cung cấp bởi các chương trình sức khỏe. Nếu bạn nhận được Medicaid, bạn sẽ chọn một chương trình từ những chương trình có sẵn trong khu vực dịch vụ của bạn.
CHIP là gì?
CHIP, còn được gọi là Chương trình Bảo hiểm Sức khỏe Trẻ em, cung cấp bảo hiểm sức khỏe miễn phí hoặc chi phí thấp thông qua Children's Medicaid hoặc Chương trình Bảo hiểm Sức khỏe Trẻ em.
Children's Medicaid là một chương trình chăm sóc sức khỏe cho trẻ em trong các gia đình có thu nhập thấp. CHIP là một chương trình chăm sóc sức khỏe cho trẻ em không có bảo hiểm y tế mà gia đình có thu nhập quá cao để nhận được Medicaid nhưng không đủ khả năng mua bảo hiểm y tế.
Để nhận được Medicaid hoặc CHIP, trẻ phải từ 18 tuổi trở xuống (trong một số trường hợp, trẻ khuyết tật ở độ tuổi 19 và 20 có thể nhận được Medicaid). Họ cũng phải là công dân Hoa Kỳ hoặc người không phải là công dân đủ điều kiện.
CHIP bao gồm những dịch vụ nào?
Ai đang trả tiền cho việc mở rộng Medicaid của ACA? Chính phủ liên bang – hay từng tiểu bang?
Tôi có thể sử dụng bảo hiểm Medicaid của mình ở mỗi tiểu bang không?
Nếu thu nhập của tôi năm nay thấp hơn dự kiến, tôi có thể đủ điều kiện nhận Medicaid. Tôi có thể làm gì để trang trải căn cứ của mình?
Biến động thu nhập và tác động của nó đối với tính đủ điều kiện đã được giải quyết bằng các điều khoản khác nhau của các quy định ACA và IRS. Kể từ năm 2021, các quy tắc đã trở nên thân thiện với người tiêu dùng hơn đối với những người nếu không sẽ bị vướng vào khoảng cách bảo hiểm ở các tiểu bang chưa mở rộng Medicaid.
'Khoảng cách bảo hiểm' của Medicaid là gì và nó ảnh hưởng đến ai?
Khách hàng có thu nhập dưới mức nghèo khổ không đủ điều kiện nhận các khoản tín dụng thuế phí bảo hiểm của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Nếu họ ở một tiểu bang đã từ chối mở rộng khả năng đủ điều kiện nhận Medicaid theo ACA, thì họ cũng có thể không đủ điều kiện nhận Medicaid.
Nếu tôi đủ điều kiện nhận Medicaid, tôi có nên lo lắng về thời hạn đăng ký mở không?
Medicare là gì?
Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế do chính phủ liên bang cung cấp cho những cá nhân đủ điều kiện, bao gồm những người từ 65 tuổi trở lên, những người mắc bệnh một số khuyết tật, và cá nhân với bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD).
Các bộ phận của Medicare là gì?
Khi nào tôi có thể ghi danh vào một chương trình Medicare?
Thời gian Ghi danh Hàng năm (AEP) của Medicare là từ ngày 15 tháng 7 đến ngày 65 tháng 65 hàng năm. Thời gian Ghi danh Ban đầu (IEP) cho Medicare là khoảng thời gian bảy tháng bắt đầu từ ba tháng trước khi bạn bước sang tuổi 65, tháng mà bạn bước sang tuổi 65 và ba tháng sau khi bạn bước sang tuổi 14. Ví dụ: nếu bạn bước sang tuổi 1 vào ngày 30 tháng Sáu, IEP của bạn là từ ngày XNUMX tháng XNUMX đến ngày XNUMX tháng XNUMX.
Medicare Advantage là gì?
Medicare Advantage là chương trình được Medicare chấp thuận từ một công ty tư nhân cung cấp một giải pháp thay thế cho Medicare Nguyên thủy về bảo hiểm sức khỏe và thuốc cho bạn. Các chương trình “gộp” này bao gồm Phần A, Phần B và thường là Phần D. Các chương trình có thể cung cấp một số phúc lợi bổ sung mà Original Medicare không đài thọ — như các dịch vụ về thị lực, thính giác và nha khoa.
Medicare Nguyên thủy là gì?
Medicare Nguyên thủy bao gồm Medicare Phần A (Bảo hiểm Bệnh viện) và Medicare Phần B (Bảo hiểm Y tế). Bạn trả tiền cho các dịch vụ khi bạn nhận được chúng. Khi bạn nhận được dịch vụ, bạn sẽ trả một khấu trừ vào đầu mỗi năm và bạn thường trả 20% chi phí cho dịch vụ được Medicare chấp thuận, được gọi là đồng bảo hiểm. Nếu bạn muốn bảo hiểm thuốc, bạn có thể thêm một chương trình thuốc riêng (Phần D).
Chương trình Bổ sung Medicare là gì?
Chương trình Bổ sung Medicare, thường được gọi là Medigap, là một lựa chọn bảo hiểm bổ sung cho Original Medicare. Medicare Phần A và Phần B chỉ chi trả 80 phần trăm dịch vụ. Thêm một gói Medigap bao gồm 20 phần trăm còn lại, hạn chế đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán cũng như một số chi phí tự trả bổ sung.
Làm cách nào để tôi đủ điều kiện nhận Medicare Phần A miễn phí khi 65 tuổi trở lên?
Cha mẹ tôi 68 tuổi, nhưng mới chuyển đến Hoa Kỳ. Họ có đủ điều kiện nhận Medicare hay họ có thể mua bảo hiểm trong chương trình trao đổi không?
Không, họ không đủ điều kiện nhận Medicare. Nhưng vì cha mẹ của bạn không đủ điều kiện nhận Medicare, nên họ có thể mua một chương trình tư nhân trong trao đổi và có thể được giảm chi phí chia sẻ và trợ cấp phí bảo hiểm nếu họ đủ điều kiện dựa trên thu nhập.
Tôi đang nhận Medicare và An Sinh Xã Hội. Vợ tôi là lao động tự do và cần bảo hiểm từ sở giao dịch nhà nước. Làm thế nào để chúng tôi tìm ra thu nhập hộ gia đình?
Bảo hiểm nhân thọ là gì và tại sao tôi cần nó?
Tôi có thể nhận những loại bảo hiểm nhân thọ nào tại nơi làm việc?
Những lợi thế của việc mua bảo hiểm nhân thọ thông qua công việc là gì?
Tôi cần bao nhiêu bảo hiểm nhân thọ?
Bạn sẽ có thể phát triển một kế hoạch bảo hiểm nhân thọ, sau khi bạn qua đời, sẽ cho phép gia đình bạn sống thoải mái mà không cần bạn đóng góp kinh tế. Cũng xem xét ảnh hưởng của lạm phát theo thời gian. Số tiền cần thiết để nghỉ hưu hoặc học đại học trong 20 năm tới có thể sẽ cao hơn đáng kể so với hiện nay.
Tôi nên chọn bao nhiêu năm cho chính sách của mình?
Khoảng thời gian bạn sẽ cần bảo hiểm phải là yếu tố chính. Nếu bạn có con nhỏ, bạn có thể muốn xem xét bảo hiểm nhân thọ có thời hạn 20 hoặc 30 năm để giúp con bạn học đại học hoặc các nỗ lực tài chính khác trong tương lai. Mặt khác, nếu con bạn đã tốt nghiệp đại học và tự trang trải cuộc sống, thời hạn bảo hiểm ngắn hơn có thể phù hợp hơn với nhu cầu của bạn.
Bảo hiểm nhân thọ giá bao nhiêu?
Làm thế nào để bảo hiểm nhân thọ có giá phải chăng hơn?
Mua nó ngay bây giờ. Phí bảo hiểm cho cùng một phạm vi bảo hiểm thường tăng lên khi bạn già đi. Bạn càng chờ đợi lâu, bạn càng có nguy cơ phát triển tình trạng sức khỏe có thể làm tăng phí bảo hiểm của bạn hơn nữa hoặc khiến bạn không thể được bảo hiểm.
Có lợi thế về thuế với bảo hiểm nhân thọ?
Trợ cấp tử vong thường được miễn thuế thu nhập bởi những người thụ hưởng của bạn. Trong trường hợp hợp đồng bảo hiểm nhân thọ vĩnh viễn, giá trị tiền mặt tích lũy trên cơ sở hoãn lại thuế thu nhập. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ không phải trả thuế thu nhập đối với bất kỳ khoản thu nhập nào từ chính sách miễn là chính sách vẫn còn hiệu lực.
Nếu tôi đã có bảo hiểm nhân thọ thì sao?
Người thụ hưởng là gì và tại sao việc chỉ định một người lại quan trọng?
Vì sao nên chọn công ty bảo hiểm uy tín?
Làm thế nào để tôi nhận báo giá bảo hiểm du lịch?
Nhận báo giá bảo hiểm du lịch với Dịch vụ bảo hiểm sức khỏe dễ. Truy cập trang của chúng tôi và chúng tôi sẽ giúp bạn tìm được bảo hiểm du lịch phù hợp với bạn.
Tôi nên nhập gì vào biểu mẫu báo giá cho "Chi phí chuyến đi của bạn?" và/hoặc “Chi phí chuyến đi”?
Nhập tổng số tiền sắp xếp chuyến đi không hoàn lại và trả trước của bạn sẽ được bảo hiểm. Nếu bạn muốn xem các gói loại trừ bảo hiểm hủy chuyến đi, hãy nhập $0 cho Chi phí chuyến đi của bạn. dặm bay thường xuyên và số tiền tương đương của họ không thể được bảo hiểm.
Tôi nên chọn gì làm “Điểm đến chính của bạn?” trong Mẫu báo giá nếu tôi đang đến thăm nhiều quốc gia?
Chọn quốc gia đích của bạn từ danh sách. Nếu bạn đang đến thăm nhiều quốc gia, hãy chọn điểm đến mà bạn sẽ dành nhiều thời gian nhất trong chuyến đi của mình hoặc một trong các quốc gia đó. Nếu bạn dành thời gian như nhau ở mỗi quốc gia, bạn vẫn sẽ được bảo hiểm khi đến các quốc gia khác từ ngày khởi hành đã chỉ định cho đến ngày trở về.
Làm cách nào để nhập ngày khởi hành và ngày trở về của tôi trong biểu mẫu báo giá?
Nhấp vào biểu tượng lịch để chọn ngày bạn khởi hành cho chuyến đi cũng như ngày bạn trở về.
Tôi nên chọn gì trong phần “Có bao nhiêu khách du lịch?” Phần Mẫu báo giá?
Chọn số lượng khách du lịch mà bạn muốn đảm bảo cho chính sách này. Chỉ thêm những khách du lịch có cùng ngày/hành trình chuyến đi. Báo giá và mua riêng nếu bạn có khách du lịch với các hành trình và/hoặc tiểu bang cư trú khác nhau.
Tôi nên nhập thông tin gì vào "Tuổi hiện tại của khách du lịch (tính đến hôm nay)?" Phần Mẫu báo giá?
Nhập tuổi của mỗi khách du lịch với một tuổi của khách du lịch mỗi hộp. Đảm bảo không nhập tuổi của người đó trong các ngày của chuyến đi. Nhập tuổi của khách du lịch bổ sung vào các ô riêng biệt. Nếu một đứa trẻ dưới một tuổi, hãy nhập 1.
Tôi nên nhập gì vào "Ngày thanh toán chuyến đi đầu tiên?" và/hoặc Phần “Ngày đặt cọc chuyến đi” của Mẫu báo giá?
Chọn ngày đầu tiên bạn thanh toán một phần hoặc toàn bộ cho chuyến đi của mình. Nếu bạn đặt bằng điểm thưởng và không có khoản thanh toán thực tế nào, hãy sử dụng ngày bạn đặt chuyến đi. Nếu bạn chưa mua chuyến du lịch của mình, hãy chọn ngày hôm nay để xem báo giá.
Chương trình Bảo hiểm Y tế Nhóm là gì?
Sự khác biệt giữa Bảo hiểm Y tế Nhóm và Bảo hiểm Cá nhân là gì?
Chương trình Sức khỏe Nhóm có bao gồm Bảo hiểm Nha khoa hoặc Nhãn khoa không?
Tại sao bảo hiểm sức khỏe nhóm đắt hơn các kế hoạch cá nhân?
Làm thế nào để một doanh nghiệp đủ điều kiện nhận bảo hiểm sức khỏe nhóm?
Nhân viên nào đủ điều kiện nhận Bảo hiểm sức khỏe theo nhóm?
Làm thế nào để bạn đăng ký bảo hiểm sức khỏe nhóm?