FAQ
Chào mừng bạn đến với Câu hỏi thường gặp của Healthedly!
Tìm câu trả lời nhanh cho các câu hỏi phổ biến dưới đây:
Tuyển sinh đặc biệt
Tìm hiểu thêm về một số lựa chọn bảo hiểm nhân thọ và sức khoẻ mà Healthedly cung cấp cho bạn để mua sắm, so sánh và đăng ký.
Kinh nghiệm trong lĩnh vực công nghiệp
Với trang Câu hỏi thường gặp của Healthedly, bạn có thể bắt đầu tìm hiểu thêm về các quyền lợi bảo hiểm y tế của mình.
Tài nguyên chuyên nghiệp
Với danh sách Câu hỏi thường gặp được tổng hợp bên dưới, bạn có thể bắt đầu khám phá một số câu hỏi mà bạn có thể có. Liên hệ với chúng tôi nếu có bất kỳ câu hỏi nào khác.
Câu hỏi phổ biến nhất
Trang Câu hỏi thường gặp về bảo hiểm nhân thọ và sức khỏe của chúng tôi cung cấp câu trả lời rõ ràng và ngắn gọn cho các câu hỏi phổ biến về các lựa chọn bảo hiểm, điều khoản chính sách, quy trình yêu cầu bồi thường và yêu cầu về tính đủ điều kiện. Giúp bạn đưa ra quyết định sáng suốt về nhu cầu bảo hiểm của bạn. Khám phá thông tin toàn diện để đảm bảo bạn hiểu được lợi ích và tính năng của chính sách bảo hiểm nhân thọ và sức khỏe của mình.
Cá nhân & Gia đình (ACA/Obamacare)
Luật cải cách chăm sóc sức khỏe toàn diện được ban hành vào tháng 2010 năm XNUMX (đôi khi được gọi là ACA, PPACA hoặc “Obamacare”).
Không nhất thiết phải như vậy. Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, còn được gọi là Obamacare, cho phép hầu hết những người không có bảo hiểm ở Hoa Kỳ được tiếp cận bảo hiểm y tế miễn là họ là công dân Hoa Kỳ sống ở quốc gia này, không bị giam giữ và không được Medicare chi trả. Một số có thể đủ điều kiện nhận hỗ trợ tài chính hoặc tín dụng thuế trên phí bảo hiểm của chương trình tùy thuộc vào tiểu bang và thu nhập của bạn.
Nói chung, các chương trình ACA được tổ chức thành “các bậc kim loại”, xác định cách bạn và chương trình của bạn phân chia chi phí chăm sóc. Đồng, Bạc, Vàng và Bạch kim.
- Đồng: Có phí bảo hiểm hàng tháng thấp nhất nhưng cũng có chi phí cao nhất khi bạn cần chăm sóc.
- Bạc: Được gọi là chương trình “chuẩn”, với phí bảo hiểm hàng tháng vừa phải và chi phí vừa phải khi bạn cần chăm sóc. Bạn phải chọn một chương trình bạc để đủ điều kiện được giảm chi phí chia sẻ. Những khoản này còn được gọi là “tiết kiệm thêm” đối với các khoản chi phí tự trả như các khoản khấu trừ, đồng thanh toán và đồng bảo hiểm.
- Vàng: Có phí bảo hiểm hàng tháng cao nhưng chi phí thấp khi bạn cần chăm sóc.
- Bạch kim: Có phí bảo hiểm hàng tháng cao nhất và chi phí thấp nhất khi bạn cần chăm sóc.
Nếu bạn không đủ khả năng chi trả cho Obamacare, hãy xem liệu bạn có đủ điều kiện tham gia chương trình bảo hiểm của tiểu bang có tên là Medicaid hay không. Đơn đăng ký Obamacare của bạn có thể giúp bạn xác định xem bạn có đủ điều kiện nhận Medicaid hay không.
Có hai loại chính của bảo hiểm sức khỏe cá nhân và gia đình hoặc các chương trình ACA. Chúng bao gồm các kế hoạch HMO và PPO. Chương trình PPO (Tổ chức Nhà cung cấp Ưu tiên) khuyến khích bạn sử dụng mạng lưới các bác sĩ và bệnh viện ưu tiên của công ty bảo hiểm, nhưng sẽ cung cấp một số dịch vụ ngoài mạng lưới. Các chương trình HMO (Tổ chức Bảo trì Sức khỏe) thường cung cấp cho các thành viên chi phí chăm sóc sức khỏe tự trả thấp hơn nhưng họ cung cấp ít lựa chọn bác sĩ và bệnh viện hơn.
Bảo hiểm y tế trao đổi được mua thông qua các thị trường của chính phủ, tuân thủ các tiêu chuẩn ACA và cung cấp đủ điều kiện nhận trợ cấp. Bảo hiểm ngoại hối, được mua trực tiếp từ công ty bảo hiểm hoặc nhà môi giới và có thể không tuân theo các quy tắc ACA.
Phí bảo hiểm là số tiền bạn phải trả cho bảo hiểm y tế của mình hàng tháng. Ngoài phí bảo hiểm, bạn thường phải trả các chi phí khác cho việc chăm sóc sức khỏe của mình, bao gồm khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm. Nếu bạn có chương trình bảo hiểm sức khỏe Marketplace, bạn có thể giảm chi phí bằng tín dụng thuế phí bảo hiểm.
Khoản đồng thanh toán bảo hiểm y tế (hoặc đồng thanh toán) là một khoản phí cố định bạn phải trả cho lần khám bác sĩ hoặc đơn thuốc. Bạn thường thanh toán số tiền này tại cuộc hẹn hoặc khi nhận đơn thuốc.
Ngoài chương trình Ghi danh mở, bạn chỉ có thể nhận bảo hiểm y tế cá nhân theo hai cách:
- Với Thời gian Ghi danh Đặc biệt. Bạn có thể hội đủ điều kiện nếu bạn mất bảo hiểm theo công việc, sinh con, kết hôn hoặc ly dị, hoặc có một số thay đổi trong cuộc sống.
- Thông qua Medicaid hoặc Chương trình Bảo hiểm Sức khỏe Trẻ em. Bạn có thể nộp đơn bất cứ lúc nào và có thể đăng ký ngay lập tức nếu bạn đủ điều kiện.
Thời gian Ghi danh Đặc biệt hoặc SEP là thời gian nằm ngoài Thời gian Ghi danh Mở hàng năm khi bạn có thể đăng ký bảo hiểm y tế. Bạn đủ điều kiện tham gia Giai đoạn Ghi danh Đặc biệt nếu bạn gặp một số sự kiện nhất định trong cuộc sống, bao gồm mất bảo hiểm y tế, di chuyển, kết hôn hoặc ly hôn, sinh con, nhận con nuôi hoặc nếu thu nhập hộ gia đình của bạn dưới một mức nhất định.
Bảo hiểm Medicare
Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế do chính phủ liên bang cung cấp cho những cá nhân đủ điều kiện, bao gồm những người từ 65 tuổi trở lên, những người mắc bệnh một số khuyết tật, và cá nhân với bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD).
Thời gian đăng ký hàng năm của Medicare (AEP) là hàng năm từ ngày 15 tháng 7 đến ngày 65 tháng 65. Thời gian đăng ký ban đầu (IEP) cho Medicare là khoảng thời gian bảy tháng bắt đầu từ ba tháng trước khi bạn bước sang tuổi 65, tháng mà bạn bước sang tuổi 65 và ba tháng sau khi bạn bước sang tuổi 14. Ví dụ: nếu bạn bước sang tuổi 1 vào ngày 30 tháng XNUMX, IEP của bạn là từ ngày XNUMX tháng XNUMX đến ngày XNUMX tháng XNUMX.
Bạn có thể đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicare miễn phí nếu:
- Bạn hoặc người phối ngẫu của bạn đã có việc làm của chính phủ được Medicare bảo hiểm.
- Bạn hoặc vợ/chồng của bạn đã làm việc đủ lâu (thường là 10 năm) để đủ điều kiện nhận An sinh xã hội và đóng thuế Medicare.
- Bạn đang nhận trợ cấp hưu trí từ An sinh xã hội hoặc hội đồng Hưu trí Đường sắt. Hoặc bạn đủ điều kiện nhận trợ cấp An sinh xã hội hoặc Đường sắt nhưng bạn chưa nộp đơn xin.
- Medicare Phần A (Bảo hiểm Bệnh viện)
Phần A bao gồm thời gian nằm viện nội trú, chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng lành nghề, chăm sóc cuối cùng và một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà. - Medicare Phần B (Bảo hiểm Y tế)
Phần B bao gồm một số dịch vụ của bác sĩ, chăm sóc ngoại trú, vật tư y tế và các dịch vụ phòng ngừa. - Medicare Phần D (bảo hiểm thuốc theo toa)
Giúp trang trải chi phí thuốc theo toa (bao gồm nhiều mũi tiêm hoặc vắc-xin được đề nghị).
Bảo hiểm nhân thọ
Bảo hiểm nhân thọ là lời hứa của một công ty bảo hiểm sẽ trả cho những người phụ thuộc vào bạn một khoản tiền khi bạn qua đời. Đổi lại, bạn thực hiện các khoản thanh toán định kỳ được gọi là phí bảo hiểm. Phí bảo hiểm có thể dựa trên các yếu tố như tuổi tác, giới tính, tiền sử bệnh và số tiền bảo hiểm nhân thọ mà bạn mua. Trong trường hợp bạn qua đời, bảo hiểm nhân thọ sẽ cung cấp tiền trực tiếp cho những cá nhân bạn chọn, những người thụ hưởng của bạn, những người có thể sử dụng tiền khi họ thấy phù hợp, bao gồm:
- Thay thế thu nhập bị mất
- Trang trải chi phí sinh hoạt cơ bản
- Thanh toán các khoản nợ hộ gia đình, thuế bất động sản và chi phí tang lễ
- Tài trợ cho giáo dục của một đứa trẻ
- Bổ sung tiết kiệm hưu trí
Bảo hiểm nhân thọ có hai loại chính là bảo hiểm nhân thọ có kỳ hạn và bảo hiểm trọn đời.
- Bảo hiểm nhân thọ có thời hạn trả một khoản tiền cụ thể cho những người thân yêu của bạn trong một khoảng thời gian nhất định. Nếu bạn ngừng đóng phí bảo hiểm, bảo hiểm sẽ dừng lại. Chính sách có thời hạn chi trả các khoản trợ cấp nếu bạn chết trong thời gian được bảo hiểm bởi chính sách, nhưng chúng không tạo ra giá trị tiền mặt.
- Bảo hiểm nhân thọ trọn đời sẽ bảo vệ bạn trong suốt quãng đời còn lại. Những chính sách này có xu hướng có phí bảo hiểm cao hơn và giá trị bảo hiểm thấp hơn.
Bạn sẽ có thể phát triển một kế hoạch bảo hiểm nhân thọ, sau khi bạn qua đời, sẽ cho phép gia đình bạn sống thoải mái mà không cần bạn đóng góp kinh tế. Cũng xem xét ảnh hưởng của lạm phát theo thời gian. Số tiền cần thiết để nghỉ hưu hoặc học đại học trong 20 năm tới có thể sẽ cao hơn đáng kể so với hiện nay.
Khoảng thời gian bạn cần bảo hiểm phải là yếu tố chính. Nếu bạn có con nhỏ, bạn có thể muốn xem xét bảo hiểm nhân thọ có thời hạn 20 hoặc 30 năm để giúp con bạn học đại học hoặc các nỗ lực tài chính khác trong tương lai. Mặt khác, nếu con bạn đã tốt nghiệp đại học và tự nuôi sống bản thân, thời gian bảo hiểm ngắn hơn có thể phù hợp với nhu cầu của bạn hơn.
Hãy mua nó ngay bây giờ. Phí bảo hiểm cho cùng một phạm vi bảo hiểm thường tăng lên khi bạn già đi. Bạn càng chờ đợi lâu, bạn càng có nhiều nguy cơ phát triển tình trạng sức khỏe có thể làm tăng phí bảo hiểm của bạn hơn nữa hoặc khiến bạn không thể được bảo hiểm.
Để đảm bảo lợi ích của bạn được phân phối đến những người bạn dự định, bạn phải chọn người thụ hưởng. Nếu không có người thụ hưởng có tên hợp lệ, số tiền bảo hiểm nhân thọ sẽ được phân phối theo các điều khoản của hợp đồng bảo hiểm. Điều này có thể dẫn đến số tiền thu được sẽ chuyển đến các thành viên trong gia đình như vợ/chồng, con cái, cha mẹ hoặc anh chị em hoặc có thể chuyển đến tài sản của bạn.
